نقش سلولهای T کمک کننده در بیماریهای خودایمنی

ترجمه ی مطلبی از میکی ترسکات، نویسنده ی "کتاب راهنمای رژیم خودایمنی"¹ و بلاگر سایت پالئو-خودایمنی²

معمولاً بیماران خودایمنی علائمی را تجربه میکنند که از عملکرد نامتعادل سیستم ایمنی نشأت میگیرد. عوامل بسیار زیادی وجود دارد که میتواند در تعادل سیستم ایمنی تأثیر گذار باشد مثل استرس، تغذیه، کمبود ویتامین و مواد معدنی، فلور روده و آلرژی ها.

این نوع دیدگاه نسبت به بیماریهای خودایمنی یک نوع نگرش در حال گسترش در زمینه ی "طب مکمل یا جایگزین"³ است که با فعالیت تحقیقی "دکتر داتیس خرازیان"⁴ مورد بررسی بیشتر قرار گرفته است. در این بخش، توضیحات مهمی در خصوص موارد زیر خواهید خواند:

1. چگونه سلولهای T کمک کننده در سیستم ایمنی فعالیت میکنند.
2.  چه عواملی در به هم خوردن تعادل سلولهای T کمک کننده مؤثر است.

سلولهای کمک کننده ی سیستم ایمنی با مخفف Th1 و Th2 چیست؟

سلولهای T کمک کننده (به اختصار Th) قسمت اصلی سیستم ایمنی را تشکیل میدهند. آنها لنفوسیتهایی هستند که وظیفه ی شناسایی پاتوژن های بیگانه را بر عهده دارند. (لنفوسیت ها نوعی گلبول سفید خون هستند).

در صورت مبتلا بودن به بیماری خودایمنی، سلولهای Th، بافت نرمال بدن را بیگانه تلقی میکنند. در پاسخ به این شناسایی، آنها از خود سایتوکین تولید میکنند. (سایتوکینها، پروتئینهای پیام رسان هورمونی اند که مسئولیت تاثیرات زیستی سیستم ایمنی را بر عهده دارند).

سلولهای T کمک کننده به دو گروه اصلی زیر تقسیم میشوند:

Th1: این سلولها در "ایمنی فعال یا کنش ور"⁵ ایفای نقش میکنند. ایمنی فعال با عفونتهای ویروسی و یاکتریهای مشخصی مقابله میکند. آنها اولین خط دفاعی بدن بر علیه پاتوژن هایی است که به درون سلولها راه می یابند. آنها در بدن ایجاد التهاب میکنند و در بروز بیماریهای خودایمنی تک عضوی⁶ نقش اساسی دارند.

Th2: این سلولها در "ایمنی غیرفعال"⁷ نقش دارند. در این نوع ایمنی، سلولها با آلرژن ها، سموم و باکتریها مقابله میکند. آنها مسئولیت تحریک تولید آنتی بادیها در برابر پاتوژن های خارج سلولی را برعهده دارند. (منظور پاتوژنهایی است که در خون و سایر مایعات بدن یافت میشود). آنها التهاب زا نیستند و در بیماریهای خودایمنی سیستمیک⁸ و سایر بیماریهای مزمن نقش اساسی دارند.

این چه تاثیری روی بیماریهای خودایمنی دارد؟ 

طبق تحقیقات اخیر، سلولهای (Th1 یا Th2)  در بدن برخی بیماران خودایمنی غالب هستند. با اینکه استثناء هایی در این مورد وجود دارد، در جدول زیر نام بیماریها با نوع غلبه ی Th1 یا Th2 نوشته شده است.

بیماریها و اختلالاتی که با غلبه ی لنفوسیت های Th1 مرتبط است: (بیماریهای خودایمنی تک عضوی)

• دیابت نوع یک 
• مالتیپل اسکلروزیس (اِم اِس) 
• هاشیموتو
• گریوز 
• بیماری کرون 
• سوریازیس یا بیماری صدف پوستی
• سندرم شوگرن
• سلیاک 
• لیکن پلان
• رماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید
• عفونتهای ویروسی مزمن

بیماریها و مشکلاتی که با غلبه ی لنفوسیت های Th2 در ارتباط است: (بیماریهای خودایمنی سیستمیک)

• لوپوس
• درماتیت یا التهابات پوستی آلرژیک
• اسکلرودرما
• اگزما آتوپیک یا سرشتی
• تورم سینوسها یا سینوزیت
• بیماری التهابی روده IBD 
• آسم (تنگی نفس)
• آلرژیها
• سرطان
• کولیت اولسروز
• حساسیت چندگانه به مواد شیمیایی

وقتی سلولهای Th1 در سیستم ایمنی بیش فعال (غالب) است، فعالیت Th2 را کاهش میدهد (بر عکس آن نیز درست است؛ یعنی وقتی سلولهای Th2 بیش فعال یا غالب است، عملکرد Th1 را ضعیف تر میکند). این موضوع میتواند برای ما مشکل ساز باشد زیرا برقراری تعادل در فعالیت اجزای اصلی سیستم ایمنی Th1 و Th2 بسیار اهمیت دارد.

با اینکه تحقیقات اخیر، این لنفوسیت ها ( Th1 و Th2 ) را با بیماریهای خودایمنی مشخصی در ارتباط میداند، در واقعیت، میتواند استثناء هایی وجود داشته باشد. برای مثال،

با اینکه Th1 در بسیاری از بیماران هاشیموتو بیش فعال (غالب) است، برای تعداد محدودی غلبه ی Th2 هم در نمودار گزارش شده است.

جالب تر این که حتی ممکن است برای برخی افراد هم لنفوسیت Th1 و هم لنفوسیت Th2 بصورت همزمان با هم بیش فعال یا کم فعال باشند.

"بارداری" نیز میتواند بدن را به صورت موقت در جهتِ غلبه ی سلولهای Th2 پیش ببرد؛ بخاطر همین است که بسیاری از افراد باردار بعد از تولد نوزاد، تازه متوجه بیماری هاشیموتوی خود میشوند ( در واقع، بعد از تولد، سیستم ایمنی به سمت  غلبه ی لنفوسیت های Th1 باز میگردد). 

راه های تشخیص غلبه ی Th1 و Th2 برای هر کس

• دستور تست های تخصصی خون مربوط به سیتوکین Th1/Th2  توسط پزشک متخصص

یک سری تست خون سیتوکین های سلولهای تی کمک کننده ی یک و دو وجود دارد که پزشکتان میتواند دستور دهد تا بدین وسیله، بی تعادلی سیستم ایمنی تشخیص داده شود. همچنین شما میتوانید با استفاده از ترکیبات تغذیه ای مشخصی که گلبولهای Th1 یا Th2 را تحریک میکنند به شناخت بدنتان برسید؛ اما این راه سخت است و باید تحت نظر یک متخصص با تجربه انجام شود:

• امتحان کردنِ شخصیِ ترکیبات تغذیه ای مشخص روی بدن

در مقاله ی بعدی، این ترکیبات تغذیه ای ترجمه و نوشته میشود. هم چنین، به استراتژی های دیگری که سیستم ایمنی را تنظیم و تعدیل میکند اشاره شده است.

آدرس کامل مطلب برای ذکر منبع،

http://danesh-khodimeni.blog.ir/1398/12/09/the-role-of-th1-and-th2-in-autoimmune-disease

ترجمه ی مقاله ای از میکی ترسکات، نویسنده ی "کتاب راهنمای رژیم خودایمنی" و بلاگر سایت پالئو-خودایمنی

ترجمه از سایت رسمی دکتر سارا بلنتاین:

https://www.thepaleomom.com/guest-post-by-mickie-trescott-what-is-the-role-of-th1-and-th2-in-autoimmune-disease/ by Mickey Trescott

منابع اصلی اطلاعات:

Why Do I Still Have Thyroid Symptoms? by Datis Kharrazian 

Immune Balancing for Hashimotos – Chris Kresser 

پینوشت ها:

1. Autoimmune Wellness Handbook by Mickey Trescott

2. Autoimmune-Paleo

3. alternative field

4. Datis Kharrazian

5.  cell-mediated immunity

6.  organ-specific autoimmune disease

7. humoral-mediated immunity

8. systemic autoimmune disease